目前分類:護理之家日記 (5)

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這一家位於中南部,公立醫院附設的護理之家,共有三十多位住民。隨著房型、是否插管、需管灌餵食否、使用耗材量(尿布、尿墊、溼紙巾、衛生紙)等,每個人費用多少不同,大約在4萬左右。

這個費用比起請外勞專一照顧還高出許多,為什麼要來呢? 且非但如此,在後面等待候補的人一長排。其實最主要原因是---復健,已經失能失智的病人行動困難,每周二或三次帶往醫院復健是非常辛苦的事。另一原因是就醫方便,老人家都有很多毛病,即便有外勞幫忙,緊急送醫也是家屬極大的夢靨。徘徊在請外勞、送護理之家之間,幾乎是每個照護家庭都曾經歷的矛盾掙扎。

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在護理之家,每位長者似乎都走著相同的歷程。一開始,因不同原因導致失智失能而住進來,在醫護人員的積極鼓勵下,很認真去做復健持續一段時間,改善的效果有限後,他們開始抗拒。

我母親從1081月住進護理之家,之後積極復健,一三五物理+職能,二四物理,五還外加語言治療。大約五六月後她開始抗拒,至九月底完全放棄復健。那個階段我母親會在中午起床時哭泣,她知道接著就是去復健。被推到復健室外頭時,她用手扳住門框不願進去。一旦被送到裡面,就來個相應不理,或賭氣,或一直吵著要走。相較於最開始興高采烈跟復健師互動,喜歡表演被誇讚,已180度轉變。無論復健師、陪伴的家人都又累又尷尬,還伴隨心疼與不安。好不容易家人都接受現況,不再勉強她了,也可以說同時鬆了一口氣。

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媽媽不去做復健以後,她的活動就是一天兩次照服員扶上輪椅,坐在交誼廳(兼餐廳)等待吃飯,這段時間大約一個多小時。先跟旁邊坐的鄰居點頭微笑,然後各自看著電視螢幕,面無表情,目光空洞而虛幻。有時打起瞌睡,有時招手叫照服員比著想回房間的動作,安撫後乖乖繼續坐。常有人大聲哭嚎,那是中風導致腦傷的A先生,每句話都是「阿母啊!你那耶咖我放棟加」的發語詞,他的記憶停留在一兩歲。B先生則是不斷快速重複某句話,如「我不要吃,我不要吃,我不要吃」,家屬和照服員耐心安撫著。而對其他病患或家屬來說,這些聲音已被忽略為背景聲響,畢竟每個住民都有不同的問題。

我們去看媽媽時,會讓她坐較長時間,想花樣讓她活動活動,不要老是躺著。但是得看她的身體狀況和心情,如果她精神不錯,午餐前先跟她傳接球,或跟著音樂作運動,畫圖排撲克牌...。每一項都不能持續太久,否則會不耐煩,想回床上或去交誼廳。下午兩點前起床,天氣不錯就推去文化中心,先扶著走一段路,再進去看展覽。

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母親住進台大醫院護理之家已經將近1年了,在這之前她在嘉義基督教醫院積極復健,再之前 她倒在路旁被送到雲林台大醫院 ,又轉送台中中國醫藥大學醫院急救。

住進護理之家的前八九個月,母親都很配合著做復健,一星期五天,我和姐姐輪流,儘量都有人陪著。隨著她拒絕的次數越來越多,家人終於都同意尊重她的選擇。

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一大早護理之家來了個帥哥美髮師。怎麼會請到他呢?專案助理說,在斗六人文社交圈看到他貼廣告,聯絡之後他說可來幫老人家們義剪,其他人則隨喜付費。

雖說是義剪,這位帥哥設計師 Leo Chang 夾起一段段頭髮,慢慢地細心地剪出層次,那種專業認真的態度,完全是髮廊等級。剪完後神清氣爽年輕許多,老人家都十分開心。

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